Akıllı mercek teknolojisi gözlük bağımlılığını önemli ölçüde azaltıyor. Ancak Doç. Dr. Özge Begüm Comba, başarının doğru hasta seçiminde yattığını belirtti.
Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Begüm Comba, premium göz içi lensi olarak bilinen akıllı mercek teknolojisinin son yıllardaki gelişmelerle gözlük ihtiyacını büyük ölçüde azalttığını bildirdi. Comba, bu yenilikçi yöntemin hastaların yaşam kalitesini belirgin şekilde artırdığını ifade etti.
Ancak Doç. Dr. Comba, akıllı mercek uygulamasının başarısının, doğru hasta seçimi, detaylı ameliyat öncesi değerlendirme ve gerçekçi beklenti yönetimiyle doğrudan ilişkili olduğunu vurguladı. Her hastanın göz yapısı, görme ihtiyaçları ve adaptasyon kapasitesi farklılık gösteriyor.
Gözün doğal lensinin yerine yerleştirilen ve birden fazla odak noktasına sahip olan göz içi lensleri “akıllı mercek” olarak tanımlanıyor. Bu mercekler, genellikle 40 yaş üzerindeki bireylerde gözlük bağımlılığını azaltmak amacıyla tercih ediliyor.
Katarakt, refraksiyon (kırma) kusuru ve presbiyopi (yaşa bağlı yakın görme kusuru) şikayeti olan kişiler, akıllı mercek uygulamasından önemli ölçüde fayda görüyor. Doç. Dr. Comba, özellikle hem uzak hem de yakın görüş sorunlarını aynı anda çözmek isteyenler için bu yöntemin ideal bir tedavi seçeneği olduğunu belirtti.
Doç. Dr. Özge Begüm Comba, akıllı merceklerin her hasta için uygun olmadığını vurguladı. Gözün anatomik yapısının bu lenslere elverişli olması, yeterli ön kamara derinliği, ideal göz bebeği çapı ve normal kornea endotel hücre sayısı şart koşuluyor. Retina hastalıkları gibi ilerleyici göz rahatsızlıkları olan kişiler bu lenslerden tam verim alamayabilirler.
Profesyonel sürücüler, hassas el işi gerektiren mesleklerde çalışanlar veya yüksek kontrast gerektiren işlerde aktif görev yapanlar için özel değerlendirme yapılıyor. Detaylı oftalmolojik muayene, biyometrik ölçümler ve hasta beklentilerinin gerçekçi bir şekilde değerlendirilmesi, başarılı sonuçlar elde etmek için büyük önem taşıyor.
Akıllı mercek operasyonu, topikal anestezi altında gerçekleştiriliyor. Göze 2-3 mm’lik minimal bir giriş yapılarak doğal lens ultrasonik titreşimlerle parçalanıp dışarı alınıyor. Ardından katlanabilir akıllı mercek göz içine yerleştiriliyor.
Operasyonun ortalama 15-20 dakika sürdüğünü belirten Doç. Dr. Comba, hastaların ertesi gün hafif aktivitelere başlayabileceğini ifade etti. Ancak ilk bir hafta ağır fiziksel aktivitelerden ve kontakt sporlardan kaçınılması öneriliyor.
Ameliyat sonrası ilk günlerde hafif bulanıklık normal kabul ediliyor. Net görüş genellikle 1-2 hafta içinde başlarken, beynin farklı odak noktalarından gelen görüntülere uyum sağlama süreci olan nöroadaptasyon 2-3 ay sürebiliyor.
Özellikle ameliyat sonrası ilk haftalarda haleler, gece araç farlarında ışık saçılması ve kontrast hassasiyetinde azalma yaşanabiliyor. Bu sorunlar zamanla azalıyor ve çoğu hasta nöroadaptasyon sürecinde bu duruma alışıyor. Doç. Dr. Comba, yoğun gece sürüşü yapan hastaların ameliyat öncesi bu konuda mutlaka bilgilendirildiğini belirtti.
Her göz içi cerrahisinde olduğu gibi akıllı mercek prosedürünün de riskleri bulunuyor. Endoftalmi, kanama ve retina dekolmanı gibi ciddi komplikasyonlar nadiren görülüyor. Lensin yerinden hafifçe kayması, lens kapsülünün zamanla bulanıklaşması veya ameliyat sonrası geçici göz tansiyonu yükselmesi daha sık karşılaşılan durumlar arasında yer alıyor. Deneyimli bir cerrah ve uygun hasta seçimi bu riskleri minimize ediyor.
Akıllı mercek sonrası hastaların yaklaşık yüzde 80-90’ı günlük aktivitelerini gözlüksüz sürdürebiliyor. Ancak bazı durumlarda, özellikle çok küçük puntolu okumalarda veya uzun süreli bilgisayar kullanımında düşük numaralı gözlük ihtiyacı ortaya çıkabiliyor.
İmplante edilen merceğin ömür boyu kalıcı olduğu ve materyalinin bozulmadığı biliniyor. Ancak bazı hastalarda ameliyattan aylar veya yıllar sonra “ikincil katarakt” olarak bilinen arka kapsül opasifikasyonu gelişebiliyor. Bu durum Nd:YAG lazer yöntemiyle basit ve etkili bir şekilde tedavi edilebiliyor.
Ameliyat sonrasında ilk hafta hafif aktiviteler ve ev içi işleri sorun oluşturmuyor. Ancak gözleri travmadan korumak, havuz ve deniz gibi enfeksiyon riski taşıyan ortamlardan uzak durmak, reçete edilen topikal ilaçları düzenli kullanmak önem taşıyor. Makyaj ve kozmetik ürünleri 2 hafta, kontakt sporları en az bir ay ertelemek, UV koruyucu gözlük kullanmak gerekiyor.
Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Begüm Comba, 40 yaş altı ve düşük-orta dereceli kırma kusurları için lazer cerrahilerin (LASIK, PRK) ilk tercih edilen yöntemler olduğunu ifade etti. 40 yaş üzeri presbiyopik tabloda, yüksek hipermetropide veya katarakt varlığında ise premium göz içi lensleri (akıllı mercek) öncelikli olarak değerlendiriliyor. Her hastanın korneal topografisi, ön segment anatomisi ve yaşam tarzı karar sürecinde belirleyici oluyor.
